Rentgen v primeru pljučnice

TKašelj

Pljučnica se zaradi razširjenosti in povečanja stopnje incidence lahko šteje za enega najpomembnejših problemov na svetu in domače medicine. Do neke mere je to gibanje posledica širjenja bolezni imunskega sistema (alkoholizem, hepatitisa, diabetesa, HIV), kakor tudi samo delo bolnikih, ki povzroča odpornost proti antibiotičnim sredstvom pljučnice.

Glede na to, da je diagnoza pljučnice ni mogoče na podlagi značilnih kliničnih znakov, kot vsi simptomi in pritožbe pogosto kažejo celo vrsto bolezenskih procesov v pljuča, lahko x-žarki, se šteje kot referenčno metodo za študijo. Težave pri diagnozi lahko povzroči veliko različnih znakov poteka bolezni, pri kateri lahko pljučnica na rentgenskem žarku postane odločilen dejavnik pri izbiri taktike zdravljenja.

Vzroki za pljučnico

Pljučnica je vnetna bolezen spremlja lezij vseh struktur spodnjega respiratornega trakta (pljučna intersticijska tkiva, alveolarna, bronhiolarnega) in zatemnitvi lastnosti na rentgensko. Patološki procesi v pljučnih strukturah pogosto ne omogočajo jasne klinične slike o poteku bolezni, ker pljučnica ni vedno "neodvisna bolezen".

V polovici primerov se razvija kot zaplet te patologije kot:

imunsko pomanjkanje;
kongestivno srčno popuščanje;
kronični bronhitis.

Dejansko razvoj pljučnice povzroča reakcija pljučnega tkiva na negativni vpliv nekaterih zunanjih faktorjev:

okužba bakterijskega ali virusnega izvora (stafilokoki, enterobakterij, streptokokusa);
radioterapija;
glivične in parazitske okužbe;
kronične bolezni spodnjega ali zgornjega dihalnega trakta.

Morfološki vzrok dolge poti bolezni se lahko šteje za kršitev regenerativnih funkcij v vnetni regiji, kar vodi v nastanek žarišč fibroze in sproščanje intraalveolarnega eksudata. Tako obstaja ožilja motenj pljučnega tkiva, skupaj s tvorbo trombusov, zraka in microembolism celotnega organizma zastrupitve s sproščanjem strupenih snovi patogenimi mikroorganizmi.

Merila za radiološko vrednotenje

Rentgenografske simptomi pljučnica so zelo raznolike, vendar, kot pri vseh drugih bolezni, pljuč, so na podlagi 4 znake: spremembe v pljučnem vzorcu in lahkih korenin, senčenje ali osvetlitev, slike na ozadju pljučne področju. Vzroki za zatiranje, predvsem, je nastanek eksudatnih ali gnojnih vsebin v alveoli.

Razsvetljenje je posledica nastajanja zračne votline. Odstopanja v strukturi pljučnega vzorca govorijo o leziji intersticijskih tkiv, ki jih spremlja krvni pretok. Sprememba slike korenin pljuč kaže škodo na bronhih, bezgavkah in vaskularnem sistemu.

Na rentgenskem pregledu, ki kaže prisotnost pljučnice, lahko opazite naslednje simptome:

popolna izguba preglednosti pljučnega tkiva (popolno zatemnitev pljučnega polja);
zatemnitev ene ali več plasti iz pljuč (vmesnega temnenja);
zatemnitev v enem segmentu pljuč (omejeno zatemnjenje).

Vendar pa lahko vsa ta merila ocenjevanja z enako verjetnostjo navedejo celo skupino pljučnih bolezni (pljučni infarkt, maligna neoplazma, plevritis, tuberkuloza, atekelaza). V zvezi s tem je treba X-žarki se izvede za pljučnico večkrat za diagnostične namene, in v skladu z fazah bolezni, ki vodijo evidenco o dinamičnih sprememb v pljučne stanju v skladu s fazah širjenja bolezni in ovrednotiti odziv telesa na terapijo.

Faze pljučnice na sliki

Patološke spremembe v pljučih med pljučnico ustrezajo 4 stopnjah, ki označujejo odziv telesa na prisotnost patogena in stopnjo poškodbe tkiva.

Stopnja plime

Trajanje te faze je 12-72 ur in je značilno intenzivnega krvnega pretoka v žilnem sistemu pljuč, zmanjšanja njihove funkcionalne aktivnosti in nastanka alveolarnega eksudata. Na rentgenskem si lahko ogledate na povečanje intenzivnosti in jasnost pljuč vzorec, svetlobnih polj temnenje pljuč v regiji lokalizacijo patoloških sprememb in poveča območje korena pljuč s hkratno izgubo svojih strukturnih lastnosti. Slika prsnega koša, v prvi fazi bolezni, zaradi povečanega polnjenja krvi, je podobna rešetki (pljučni pljuč).

Stopnja rdečega pridržanja

Trajanje lahko traja od 24 do 72 ur. V tem času je prišlo do kondenzacije intersticijskega tkiva, ki se v strukturi začne spominjati na jetra. V eksudatu se pojavi določena količina krvi (eritrocitov). Rentgenska slika je le manjše razlike od ene fazi vodi k zmanjšanju resnosti pljučnega vzorec, medtem ko svoje brutalnosti in krepitev temnenje pljuči polja (učinek "mat"). Če želite določiti stopnjo bolezni, lahko v začetnih fazah razvoja imate le primerjavo slik, posnetih v intervalih 1-2 dni.

Stopnja sive skrbništva

Trajanje te stopnje je lahko od 2 do 6 dni. Za to časovno obdobje je značilen pojav gnojilne vsebine v eksudatu. Ko X-ray mark a pomembnih področjih temnenje, proti katerim se ne vpliva patološkega procesa bronhijev izgledal trakove razsvetljenja. Svobodna tekočina je dobro vidna pri fotografiranju v položaju bolnika, ki leži na prizadeti strani. V tem primeru se eksudat prerazporedi in tvori vodoravno zatemnitev v obliki pasu.

Faza reševanja

V tem obdobju prevladujejo procesi regeneracije nad procesi uničenja, kar vodi k ponovni vzpostavitvi poškodovane pljučne tkiva. Rentgenski znaki obnove se lahko štejejo za zmanjšanje intenzitete ali zatemnitve, spremembo pljučnega vzorca na mestu poškodbe (izginotje velikih elementov in nastanek majhnih).

Koren pljuč se še vedno podaljšuje več mesecev. Značilen radiološki znak po prenešeni pljučnici lahko nastane brazgotina v obliki senc podolgovat vzdolž stene pljuč. Prav tako ni vodoravnega zatemnjenja, ki odseva prosto tekočino v votlini. Klasični radiološki znaki pljučnice imajo lahko manj izrazit pojav z različnimi vrstami bolezni (lobar, žariščna ali segmentna pljučnica).

Atipične oblike pljučnice

Poleg splošno prepoznavnih radiografskih znakov ima pljučnica tudi nenavadne manifestacije zaradi atipičnih etioloških dejavnikov, ki so sprožili razvoj patologije.

Kožna pljučnica

Kašeljna pljučnica (CP) je patološko stanje, ki je zaplet ali tuberkuloza ali neodvisna bolezen, ki se je razvila v ozadju imunske pomanjkljivosti ali podhranjenosti. Značilne manifestacije CP niso sproščanje eksudata kot reakcija na vnetni proces, temveč tvorjenje nekrotičnih con.

V tem procesu nekrotični proces spremlja taljenje pljučnega tkiva, nastajanje curd mase (kazeinifikacija) in tvorjenje kavitacij (ena velika ali več manjših). Določitev CP na rentgenskem žarku je lahko iz značilnega premika organov, ki se nahajajo v prsih (mediastinalnih organih) proti prizadetemu pljuču. Tudi zaradi nezadostnega prezračevanja pljuča se nadmorska višina dna navzgor in medkostna razdalja zmanjšata.

Kavitete, premera več kot 3 cm na rentgenskem žarku, so opredeljene kot okrogle ali polkrožne oblike v pljučni steni z zatemnjenim obrisom in razsvetljenjem v sredini. Majhne kaverne tvorijo sliko destruktivne lezije pljučnega tkiva. Praviloma se pojavijo lezije v pljučih v obliki obsežnega in močnega zatemnjenja zgornjih delov pljuč in kavernoznih žarišč v spodnjih delih.

Pneumocystis pljučnica

Pneumocystis pljučnica (PP) je glivična bolezen, ki se prenaša podobno kot okužba dihal. V veliki večini primerov je za bolezen značilen latentni tok, ki ga ne spremlja nobena manifestacija bolezni. Vendar pa pri ljudeh s imunsko pomanjkljivostjo PP pojavijo v hudi obliki, ki jo spremlja huda dihalna odpoved. Na rentgenskih posnetkov PP izgleda kot dvosmerno simetrično pljuč, izražena kot izguba preglednosti bazalnih oddelkov.

V tem primeru so nejasnosti oblakaste oblike in se zaradi simetrije imenujejo "metuljne krila". Pljuča, prizadeta s PP, na rentgenogramu ima videz kos bombažne volne. V nekaterih primerih so vidni infiltrati, značilni za tuberkulozne lezije, ki se nahajajo v zgornjem delu pljuč. Še en skupni znak PP na rentgenskem področju so področja razsvetljenja, ki izhajajo iz razvoja pneumotoraxa. PP je bil dolgo časa uporabljen kot pokazatelj za odkrivanje bolnikov s AIDS-om.

Atipična pljučnica

Izraz "atipična pljučnica (AP)" vključuje več vrst pljučnice, ki jih povzročajo naslednje bolezni:

Rentgensko fotografiranje z mikoplazmalno pljučnico (MP) v začetnih fazah razvoja ima nekaj podobnosti s klasičnim razvojem bolezni. Kot pravilo, da je povečanje intenzivnosti pljučne risanje in senčenje conah parenhima infiltracijo. Zasenčenje lahko zasede en pljuč v pljučih in morda celotno površino. V 20% primerov so lahko izklopi osredotočeni in so lahko večkratni ali posamezni. Vendar pa je intenzivnost temne mogoče le nekoliko izgovarja, da ko X-žarki na stare opreme, se slika ne sme pokazati nepravilnosti.

Klamidijo pljučnica (CP) ima zelo različne radiološke znake, ki se kaže v videzu slike o učinku "ground-stekla", ki so značilni za vrinjeno poškodbe pljučnega tkiva ali temnenje enega klina ki označuje stopnjo infiltracije. Črtkanje v obliki pasu, ki kaže prisotnost plevralnega izliva, je navadno rahel ali odsoten.

Legionelozno pljučnico (LP) je značilna žariščna izklopa, ki pri ponovljenih slikah s časovnim intervalom več dni pokažejo napredovanje in se združijo v eno neprekinjeno senco. Pojav proste tekočine v obliki traku vodoravnega zatemnitve opazimo le pri tretjini bolnikov. Na mestih, kjer so infiltrati blizu pleurja, je zatemnjenje tako intenzivno, da lahko spominja na pljučni infarkt.

V diagnozi AP, ne glede na to, kateri rezultat je pokazal rentgensko slikanje, je priporočljivo uporabiti CT skeniranje. Ta tehnika vam omogoča, da dobite fotografsko in video sliko, izvedete v različnih načinih in se izognete videzu skritih območij za prikazovanje.

Praviloma je radiografija s pljučnico sposobna zagotoviti zadostno količino informacij za diagnozo. V določeni meri je to posledica dejstva, da ima bolnik ob odhodu do zdravnika podrobno sliko patološkega procesa. Vendar pa je zgodnja diagnoza pljučnice še vedno velik problem, katerega rešitev bo bistveno zmanjšala trajanje bolezni in zmanjšala odstotek smrti.

Rentgenska pljuča z žariščno, krupno in intersticijsko pljučnico

Rentgen pljuč s pljučnico (pljučnica) je diagnostična metoda, brez katere sodobna medicinska klinika ne more storiti brez. Pomanjkanje rentgenskih žarkov akutno občutijo podeželske ambulante in feldsher-babice točke. Zdravstveni delavci, ki delajo v njih, morajo zdraviti pljučnico "v slepi".

Vnetje pljuč povzročajo ne samo bakterijski dejavniki, ampak tudi glivice in virusi. Glede na navedeno ni vedno smiselno uporabljati antibiotikov za pljučnico. Z uporabo rentgenskih žarkov lahko med zdravljenjem dinamično spremljate bolnikovo stanje.

Kako učinkovit je rentgenski rentgenski pljuč v pljučnici

Rentgenska pljuča s pljučnico je učinkovita do časa določitve rentgenske diagnostike. Če se rentgenski pregled uporablja za odkrivanje piskanja pri ljudeh, vendar se pri običajnih laboratorijskih testih statistična zanesljivost metode zmanjša. V tem primeru rezultati radiografije ne kažejo pljučnice. Kripsa povzroča bronhitis ali mraz.

Možnosti rentgenskih žarkov za pljučnico so obsežne, vendar jih je treba raziskati, če obstajajo klinični simptomi, ki kažejo na visoko stopnjo gotovosti v pljučnici.

Brez rentgenskega slikanja v prsih lahko pridete, vendar hkrati zmanjšate učinkovitost spremljanja pravočasnega odkrivanja in zdravljenja bolezni.

Rentgen za pljučnico - indikacije in kontraindikacije

Ugotovljena je rentgenska slika pljučnice, za simptome pljučnice je značilna kašelj, mrzlica, sputum in v laboratorijskih testih, opazimo povečanje števila belih krvnih celic.

Če ima oseba krepko ali žarečo pljučnico, se med zdravljenjem ponavljajo redki radiografski posnetki, ki spremljajo spremembe v "slabih" sencah.

Posebna indikacija za rentgenske pljučne jeze je resen sum vnetnega procesa pljučnega tkiva ali druge nevarne bolezni. Če želite posneti sliko osebe, morate upoštevati škodo in korist od ankete. Le, če koristi rentgenskih žarkov presežejo škodo, lahko storite radiografijo.

Kontraindikacije za študijo niso ugotovljene. Edina omejitev je nosečnost. Kljub temu, če se sumi na pljučnico pri nosečnicah, se izvajajo pljučni rentgenski žarki. Obenem pa osebje rentgenske sobe naredi vse, kar je mogoče za zaščito ženskih organov pred sevanjem (predpasniki, zmanjšanje časa in količine postopkov).

Rentgenski simptomi žariščne pljučnice

Fokalna pljučnica je laboratorij, za katerega je značilno rahlo povečanje levkocitov, piskanje in zvišana telesna temperatura. Na reentgenogramu je ni mogoče zaznati, saj je na začetnih stopnjah bolezen značilen pojav majhnih infiltratov. Kljub temu lahko usposobljeni radiolog predpostavlja vnetni proces pljučnega tkiva celo v odsotnosti infiltratov za posredno rentgenske simptome:

Značilnosti rentgenske diagnostike različnih vrst pljučnice

Simptomi pljučnice so deloma podobni manifestacijam drugih bolezni bronhopulmonalnega sistema. Zato zdravniki niso omejeni na ugotavljanje pritožb in značilnosti bolezni, neposredni pregled bolnika. Izvajajo se številne dodatne instrumentalne in laboratorijske študije.

Pomembno! Rentgenska pljuča s pljučnico za potrditev bolezni je obvezna, brez diagnoze pa se ne more šteti za zanesljivo.

Možnosti uporabe radiološke diagnostike

Radiografija vnetja pljuč ne pomaga le pri postavljanju diagnoze in izključitvi druge patologije s podobnimi simptomi, temveč tudi pri nadzoru zdravljenja, takoj odkriti možne zaplete, ugotoviti učinkovitost terapije. Študijo je treba opraviti v dveh projekcijah.

Glavni cilji študije:

potrditi diagnozo pljučnice, vrsto bolezni, obseg lezije;
za diagnozo podaljšanega pretoka, učinkovitosti terapije;
za nadzor okrevanja in dokončnega okrevanja strukture pljuč;
da bi se izognili razvoju zapletov.

Rentgenske žarke priporočamo otrokom po 14-16 letih. Kontraindikacije so:

nosečnost;
izredno težko stanje bolnika;
prisotnost sočasne stalne krvavitve.

Te kontraindikacije so relativne. Če stanje zahteva neposredno diagnozo zaradi neposredne grožnje za življenje, potem študija še vedno poteka. Hkrati se negativne posledice zmanjšajo. Za nosečnice se uporablja dodatna zaščita trebuha in medenice s ščitniki.

Za bolezen je značilno potenje tekočine v alveoli, otekanje tkiv, prisotnost v njih veliko število celic, predvsem levkociti in makrofagi. To se manifestira klinično (v obliki akutnega infekcioznega vnetnega procesa) in radiološko.

Nedvoumni znaki pljučnice na rentgenskem žarku so zatemnitev nekaterih del pljučnega polja.

Razkrivajo se žariščne sence ali razširjena, izpraznjena manjša preglednost. Karakteristični nejasni zamegljeni izgledi.

Dodeljevanje pljučnice:

Focal (prizadeta je majhna površina pljučnega tkiva);
Segmentalni (v proces vključen eden ali več segmentov);
Kapital (krupij, vznemirljiv delež);
Skupaj (poraz celotnega pljuča).

Stopnja vključenosti različnih pljučnih struktur in razširjenost patološkega procesa vplivata na prognozo bolezni in določata taktiko zdravljenja.

Rezultati študije za različne vrste pljučnice

Radiogrami se bistveno razlikujejo v pljučnicah različnih vrst: žariščno bronhopneumonijo, krupno lobarino in intersticijsko.

Ne smemo pozabiti, da spremembe v radiografiji zaostajajo v kliničnih manifestacijah.

Simptomi se kasneje pojavijo in ostanejo po določenem času po izginotju manifestacij. Opis slike povečuje višino bolezni z vnetnimi spremembami v pljučnem tkivu in tekočinskim polnjenjem alveolov.

V osrednjem procesu je bilo ugotovljeno:

senke, kršenje preglednosti na omejenem območju;
povečana v velikosti korenine pljuč (ustreza strani lezije);
deformiran, okrepljen bronhialni in pljučni vaskularni vzorec na območju poškodbe.

Krepko vnetje poteka skozi več stopenj.

Če naredimo študijo X-ray na začetku (korak plime), v prisotnosti značilnih simptomov (visoka telesna temperatura, vročina, kašelj, občutek težkega dihanja, bolečine v prsnem košu z globokim vdihom), lahko spremembe lahko nespecifične.

lokalno izboljšan pljučni vaskularni vzorec;
preglednost polj je nespremenjena ali se nekoliko zmanjša;
rahlo povečan koren iz prizadete strani.

Te spremembe je mogoče izpustiti ali pripisati pojavom bronhitisa. Po nekaj dneh bolezni, pri prehodu na fazo strjevanja, so že vidni vsi znaki, ki kažejo vnetje pljučnega tkiva in izliv v alveole.

Patologija v tem obdobju je naslednja:

zmanjšanje preglednosti pljučnega polja;
lokalno močno zmanjšanje zračnosti in močno zatemnjenje;
širjenje korena na strani vnetja;
zbijanje plevralnih listov.

Grozljiva pljučnica vedno teče s plevralno reakcijo. Ko nastane izliv, se v plevralnem razcepu pojavi temnenje.

Intersticijska pljučnica prizadene vezivno tkivo, ki se nahaja okoli alveolarnih struktur in krvnih žil pljuč (interstitium). Vnetne spremembe, zlasti otekanje tkiva, povzročajo prekinitev izmenjave plinov. Glavne značilnosti:

perivaskularno in peribronchialno infiltracijo, kar ima za posledico neenakomerno povečanje, deformacijo pljučnega žilnega vzorca;
širjenje korenin pljuč;
Poltransparentno zatemnitev kot "zastekleno steklo";
spremembe se pogosteje lokalizirajo v spodnjih predelih pljuč;
Žilavost je možna na podlagi zbijanja interlobularnih predelkov, kot so "veje dreves".

Z ustrezno terapijo vseh variant bolezni se klinične manifestacije oslabijo, vnetni proces v pljučih se zmanjša.

Po začetku faze resolucije je dinamika sprememb pljučnice na sliki opažena v kontrolni študiji. Najbolj značilen:

zmanjšanje intenzitete zatemnitve, velikost senc;
ponovna vzpostavitev preglednosti pljučnega tkiva;
ohranitev širjenja korena pljuč;
krepitev vaskularnega vzorca na območju vnetnega ostrine;
zgostitev delov plevra v delnih procesih.

Popolna rekonstrukcija strukture prizadetega pljuča se po kliničnem okrevanju pojavi. Spremenjena radiološka slika izgleda vsaj še en mesec.

Značilnosti sprememb v otroštvu

Pljučnica pri otroku je nagnjena k širjenju in odvajanju poškodb. Žarišče se lahko hitro odpre.

Najbolj značilni znaki bolezni pri otroku:

žariščne sence majhnih velikosti (premera ne presega 2 mm);
lokalizacija vnetja predvsem v spodnjih predelih;
visoka gostota temnenja v času napredovanja bolezni;
morebiti zaostrene in razširjene tesno nahajajo bezgavke (mediastinum);
intenzifikacija pljučnega žilnega vzorca, njegova deformacija;
sprememba strukture in velikosti pljučnega korena na prizadeti strani.

Po kliničnem okrevanju spremembe v žilnem vzorcu in korenu pljuč ostanejo čim dlje.

Treba je opazovati stanje otroka, usmeriti terapevtske ukrepe za popolno obnovo ne le prizadetega pljučnega tkiva, temveč tudi sočasnega lokalnega bronhitisa, katerega znaki še dolgo trajajo na rentgenskih žarkih.

Značilnosti rentgenske diagnostike atipične pljučnice

SARS je značilna ne le prisotnost atipičnih patogenov (Klebsiella, mikoplazem, klamidije), ampak ima tudi od zaslonov. Najprej je to prevlada znaki dihalne odpovedi (občutki pomanjkanja zraka) nad simptomi vnetja (nizka vročina, rahel kašelj).

Radiološka slika je odvisna od patogena. Glavne značilnosti:

šibka ali zmerna intenziteta nehomogeno lokalno zatemnitev pljučnega tkiva s prisotnostjo "zamegljenih" senc;
ostro deformacijo vaskularnega in bronhialnega vzorca, mrežno strukturo sprememb;
morebiti dvostranske žariščne razdalje;
verjetno zaokrožen zatemnitev, ki zaseda del pljuč, s prisotnostjo plevralnega izliva.

S pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenjem je učinkovitost terapije visoka. Vendar pa se lahko pri rentgenskih žarkih spremembe po 4 tednih ohranijo.

V več primerih omejeno zbadanje pljučnih tkiv in pljuč (izid vnetja) ostane nepopravljivo.

Tako uporaba radiografije za pljučnico pomaga pravočasno vzpostaviti diagnozo in določiti obliko bolezni. To omogoča diferenciacijo izbire terapije, izogibanje razvoju zapletov in preprečevanje grožnje ne le zdravju, temveč tudi življenju pacienta.

Pljučnica na rentgenskih žarkih

Pljučnica je vnetje pljuč, ki nastane zaradi prisotnosti velikega števila patogenov v telesu. Na primer, bolezen je lahko posledica bakterij, kot so pnevmokoki, streptokoki, stafilokoki in drugih bolezni. Poleg tega so lahko vzroki bolezni tudi znotrajcelični patogeni, virusi in glive.

Ti toksini povzročajo uničenje tkivnih mest v pljučih. Rentgen pomaga učinkoviteje spremljati bolnikovo stanje. Na primer, če okužite z bakterijami, virusi ali glivami, je neprimerno zdravljenje bolnika z antibiotiki.

Na žalost nekateri zdravniki zdravijo pljučnico brez rentgenskih žarkov. To se zgodi zaradi pomanjkanja aparatov, zlasti na podeželskih območjih. Zato zdravljenje brez rentgenskega slikanja ne more biti zelo učinkovito.

Radiografijo je treba opraviti s simptomi, ki so zanesljivo ugotovljeni. Torej, na primer, ob prisotnosti piskanja pri pacientu lahko predlagamo rentgensko slikanje. Toda pri laboratorijskih testih je zanesljivost metode zmanjšana. V tem primeru vnetja ne bo zaznana.

Znaki pljučnice so v večini primerov šibkost, glavobol, utrujenost, bolečine v mišicah in zmanjšan apetit. Čeprav se lahko nekateri simptomi razlikujejo, saj je vse odvisno od vzroka bolezni in količine prizadetih območij.

Poleg teh simptomov lahko še vedno poudarite visoko temperaturo in dosežete 40 stopinj Celzija. Suh kašelj se nadomesti z vlažnim kašljem z gnojnim izpljunkom. V prsih je bolečina z dihanjem ali kašljanjem. To kaže na pljučno poškodbo.

Če ima pljučnica zanemarjen pogoj, bolezen spremlja kratka sapa, koža postane bleda, območje blizu nosu in ustnic postane modrikasto. Kadar večina teh simptomov sovpada, pri testih pa se poveča število levkocitov, se prikaže radiografija. Za spremljanje sprememb v senci med zdravljenjem iz krupne ali žariščne pljučnice morate ponoviti rentgenske žarke.

Kontraindikacije za napotitev na radiografijo morajo biti minimalne, z izjemo nosečnic. Na njihovem položaju se izvaja radiografija, pri čemer se upoštevajo naslednja pravila: uporaba predpasnikov, manjše količine za postopek in zmanjšanje števila študij. Radiografija je negativna in ima temo, ki prikazuje žarišča vnetja, so prikazane v beli barvi.

Žarnice so fino žariščne, ne dosegajo več kot 3 mm, medtem ko žepi srednje velikosti ne smejo biti večji od 8 mm. Pri velikih žariščih se nahajajo v velikosti od 8 do 12 mm, goriščne razdalje pa več kot 12 mm. Poleg tega so sence razdeljene glede na širjenje pljuč v enem segmentu. Če je vnetje samo v enem segmentu, potem so pogosti.

Točke se nahajajo na več segmentih, kar pomeni, da so vmesne točke. Če je intenzivnost večja, je zračnost pljučnega tkiva manj. Dimmer je mehko in heterogeno.

Na rentgenskih žarkih s krupno pljučnico lahko vidite veliko zatemnjenost s srednjo intenzivnostjo. Zasenčenje je lahko na eni ali obeh pljučih. Na grozljivo pljučnico lahko vpliva provokacija Frindlerjeve palice. Ta bolezen je huda in lahko povzroči smrt.

Kužna pljučnica na rentgenskih žarkih

Na rentgenskih žarkih lahko krepko pljučnico prepoznamo s spremembo fiziološke poškodbe kupol diafragme, odtenek z ene ali dveh strani, medijstinum napreduje proti kraju največje škode. Obstaja popolna deformacija vzorca pljuč.

Žariščna pljučnica na rentgenskem žarku

V zvezi z žariščno pljučnico, z njim so majhni infiltrati, je težko prepoznati, zlasti v začetnih fazah. Infiltrat je pečat, ki tvori tkivo ali organ. Njen pojav je odvisen od akumulacije celičnih elementov, limfe ali krvi. Čeprav je za žariščno pljučnico značilno zelo majhno število belih krvnih celic, visoka vročina, rales.

Takšni simptomi kot opazna deformacija pljučnega vzorca na določenem območju, prisotnost senc na sliki, prisotnost pleurisije. Poleg tega se zaradi infiltracije koren poveča. Osrednjo pljučnico je težko diagnosticirati.

Temne lise je mogoče opaziti zaradi nizke zračnosti pljučnega tkiva. V prvih dneh bolezni so infiltrati skoraj nevidni, vendar se zelo hitro senca spremeni v pljučnico. Čeprav je žariščno pljučnico težko diagnosticirati, se lahko še vedno kaže na slikah.

Kako pljučnica gleda na rentgenske žarke pri otrocih?

Vnetje pri otrocih se pojavi hitreje in težje. Tudi najmanjši infiltrat lahko povzroči krepko vnetje.

Zato je zelo pomembno, da diagnozo opravite takoj.

Poleg te glavne značilnosti imajo otroci tudi druge indikacije bolezni. Delno zatemnitev pljučnih območij. Če se vnetje zanemari, potem vidite visoko gostoto mest.

Infiltrira ne več kot 2 mm. Limfne vozli na medijih so zelo slabo vidne. Če samo sence izginejo, deformacija radiografije traja nekaj časa. Zaradi velike gostote poškodovanega območja je struktura korenine in vzorec pljuč prekrivana. Najpogosteje je otekanje pljučnega tkiva. To povzroča težave med diagnozo.

Poleg tega imajo otroci majhno količino pljučnega tkiva, toda veliko število elementov pljučnega vzorca na enoto površine.

Značilnosti kartice X-ray sim v tej bolezni odražajo središča razsvetljenja in zatemnitve, ki izhajajo iz okluzije bronhijev. Bolezen se pojavi zaradi zaužitja vsebine želodca v bronhih.

Na mestih, kjer pride do prehoda, se pojavi atelectasis. Če pogledamo sliko, jih lahko vidite v trikotni obliki. Kupola diafragme se bo dvignila in medij bo prešel na prizadeto stran.

Z vnetjem zaradi stafilokoksa lahko na sliki vidimo omejeno zbijanje, ki ima enostransko naravo. Nekje po drugem dnevu, kot zadnja možnost po peti, se pri bolezni pojavijo suhi in zračni buli, ki vsebujejo tekočino in zrak. Bullae v pljučih so takšne oblike, ki izgledajo kot zračni mehurčki v pljučnem tkivu. Včasih lahko najdete drugo ime za ta pojav, na primer bleb ali cyst. Čeprav so še vedno različice bikov. Debelina v pljučnem tkivu se spreminja, zato je pogosto težko prepoznati natančno število infiltratov na sliki.

V primeru intersticijske pljučnice so spremembe na sliki vidne pri odraslih. Razširjeni koren po radiografiji je radikalna infiltracija, tako izgleda v tem vnetju. Pojavi se peribronchial seal. Bronhokonstriktorski sveženj se razširi neenakomerno.

Vzroki pljučnice so bili navedeni prej. Če se bolezen pojavi zaradi intracelularnih patogenov ali virusov, se ta vnetja pripisujejo drugi skupini, netipični. To je posledica dejstva, da imajo svoje značilnosti, razen tega se razlikujejo po diagnostiki in metodah zdravljenja. V primeru bolezni zaradi zaužitja glivic so ljudje z okužbo z virusom HIV v večini primerov opaženi, ker so oslabili imunost. Poleg teh dejstev so še druge, ki jih je treba dodati, saj je preprečevanje bolezni vedno učinkovito.

Takšni vzroki vključujejo travme v prsnem košu, notranje bolezni, hudo stres ali imunsko pomanjkanje, kajenje in zlorabo alkohola. Poleg tega lahko takšne bolezni povzroči raka, motenj požiranja ali starosti nad 60 let.

Znaki pljučnice na rentgenskem žarku

Simptomi pljučnice so v mnogih pogledih podobni manifestacijam drugih pljučno-bronhialnih bolezni. Zato za ugotovitev natančne diagnoze rutinski pregled bolnika ni zadosten in podroben pregled je potreben.

Rentgen na pljučih s sumom pljučnice je obvezen del diagnoze, kar je potrebno za končno potrditev rezultatov kliničnega pregleda.

Učinkovitost metode

Radiografija s pljučnico je dodatna priložnost za vzpostavitev objektivne diagnoze, določanje oblike in stopnje bolezni.

Glavni cilji radiografije:

potrditev predhodne diagnoze slik;
Določitev vrste bolezni in stopnje poškodb pljuč;
imenovanje učinkovite metode zdravljenja;
odprava zapletov;
nadzor nad procesom predelave in predelave telesa.

Pljučnica je značilna tekočina dobili v alveole, otekanje, veliko povečanje levkocitov in makrofagov, ki se zazna dvostransko - klinične in radiografskih metod.

Indikacije za rentgensko slikanje

Indikacije za rentgenske žarke, če obstaja sum pljučnice, so:

mokre kašelj;
zvišana telesna temperatura;
splošno stanje (slabo počutje);
rezultate analize, ki kažejo na vnetni proces.

Glede na potek bolezni je mogoče opraviti ponoven pregled, ki vam omogoča spremljanje dinamike izterjave in preostalih sprememb pljuč in pleure.

Kontraindikacije za rentgenske žarke

Izvajanje rentgenskih študij nima absolutnih kontraindikacij, edina izjema je nosečnost.

Pozor, prosim! Rentgenski žarki so kontraindicirani pri nosečnicah in najprej v prvem trimesečju.

V primeru smrtne nevarnosti zaradi pljučnice zdravstveni standardi dovoljujejo radiografijo za nosečnice. Med pregledom se bolnik pregleda, pokriva območje trebuha in medenice ter zaščiti plodo pred sevanjem.

Pogostost rentgenskega pregleda

Diagnostična rentgenska svetloba, ki jo zdravnik imenuje zahtevo in poteka tako dolgo, kot je potrebno za ugotavljanje narave bolezni in vzpostavitev metod zdravljenja. Ministrstvo za zdravje ne priporoča preseganja skupne norme rentgenskega sevanja 1 mSv na leto, pridobljene na podlagi anket. Glede na to, da ko je ena seja rentgenske svetlobe telo obsevajo od 0,3 do 3,0 mSv mSv šteje varno tri radioloških zdravljenja na leto, ki jih imajo na digitalno opremo, in ena - na filmu.

Pljučnica na sliki

Za pridobitev natančne slike, ki kaže naravo bolezni, morate predložiti anketni algoritem. Specialisti, ki se ukvarjajo z dekodiranjem slik, preučujejo njihove značilnosti, zlasti:

kakovost slike pljuč;
prisotnost in koncentracija senc;
jasnost prikaza tkiv, kosti in membrane.

Na podlagi tega, kar je videl, radiolog pripravi protokol dekodiranja z opisom pridobljenih podatkov na pljučih.

Najprej, pri pregledovanju slik se pozornost posveča osenčenim območjem, ki označujejo:

na pljučnici;
maligni tumor;
tuberkuloza;
edem.

Pravilno dekodiranje slike je izredno pomembno za vnetje pljuč, za opis patologije in za določanje stopnje njegovega razvoja.

Negativna značilnost radiografije, ki ne omogoča pridobivanja objektivnih podatkov, je ravnost slike na sliki, zaradi česar so radiologi izvedli diagnostiko s strani in s sprednje strani.

Razlaga slik pljučnice na rentgenskem žarku vključuje identifikacijo:

sence (eno in obsežno);
moč temnenja;
širjenje korenin pljuč.

Pomembna je tudi stopnja poškodb limfnih žil, plevralnih sinusov in diafragme.

Razvrstitev bolezni glede na rezultate radiografije

Študija rentgenske slike pomaga razvrstiti obliko bolezni v obliki:

žariščna pljučnica (lokalno, rahlo zatemnjenje);
segmentna pljučnica (pike na več tkivnih segmentih);
krupna pljučnica (zatemnitev v lupinah);
celotnega vnetja (pljuča so popolnoma zatemnjena).

Območje zatemnitve je odvisno od stopnje bolezni.

Na vrhu procesa je za prizadeto območje značilno zmanjšanje zračnosti, ki na sliki izgleda kot lahka meglica. Povečanje prepustnosti kapilarnih zidov povzroči globoko infiltracijo pljuč, ki je na sliki prikazana kot temna točka brez jasnih kontur. Postopno izboljšanje stanja povzroči spremembo slike pljuč - zatemnitev izgubi njegovo enakomernost, njegove dimenzije se zmanjšujejo, dokler ne izgine v celoti. Na sliki so prikazane tudi posledice bolezni: adhezije, deformacija tkiva, sklerozna mesta.

Kužna pljučnica na rentgenskem pregledu

Fokusi krupne pljučnice so prikazani kot temne lise srednje velikosti na eni ali dveh delih pljuč. Vzrok za krepko pljučnico je Frindlerjeva palica. Bolezen se nadaljuje v hudi obliki in ogroža življenje bolnikov.

Znaki krepkega vnetja na rentgenskem slikanju:

popolno zatemnjenje enega ali dveh delov;
premik medijastina v smeri poškodbe;
kardinalne spremembe v pljučnem vzorcu;
izločanje drobnih diafragmatičnih sinusov (s pleuritom);
Nežnost korenin, ki kaže naravo vnetnega procesa.

Odkrivanje znakov krupne pljučnice na rentgenskem slikanju je mogoče z direktno radiografijo, praviloma pa zdravniki raje fotografirajo dvostranske fotografije. To vam omogoča, da določite število prizadetih območij in preučite stanje medijev.

Pljučnica pri otroku

Za vnetje pljuč pri otroku je značilno hitro širjenje okužb in prehod iz žarišča v krupnejšo obliko.

velikost zasenčenih površin (do 2 mm);
nastanek žarišč v spodnjih predelih;
visoka koncentracija gostote v napredovanju bolezni;
povečane bezgavke;
deformacija vaskularnega vzorca v pljučih;
spremenite velikost korena.

Na koncu tečaja in ob popolnem okrevanju je potrebno še naprej spremljati, izvajati terapevtske postopke za obnavljanje pljučnega tkiva in odpravljanje znakov sočasnega lokalnega bronhitisa.

Rentgenske slike z aspiracijo in intersticijsko pljučnico pri odraslih

Vzrok aspiracijske pljučnice je zaužitje vsebine želodca v bronhije, kar povzroča zamašitev, ki se kaže na fotografijah v obliki svetlih in temnih pik.

Kršitev patenca bronhialnega drevesa spremlja:

videz atelektaz, ki se na slikah pojavljajo kot temni, enakomerni trikotniki na svetlobnem ozadju;
dviganje kupole diafragme;
premik medijastina v smeri poškodbe.

Intersticijska pljučnica je prikazana na sliki kot:

peribronchialna tesnila pljučnega tkiva;
senčenje sosednjih območij;
neurejeno povečanje bronhovaskularnega snopa.

Enostransko vnetje povzroči stafilokok in izgleda kot lokalno zbijanje. Radiologi zlahka prepoznajo intersticijsko vnetje glede na intenziteto "drevesne veje" v leziji.

Rentgenska diagnoza atipične pljučnice

Atipično vnetje pljuč je vnetni proces, ki ga povzročajo atipični patogeni in se kaže s kratko sapo, rahlo vročino in šibkim kašljem. Rezultat radiografije je odvisen od klasifikacije patogena in aktivnosti bolezni. S šibko (zmerno) intenzivnostjo so temne površine v pljučih neenakomerno zatemnjene, meje točk pa so zamegljene. Tudi na fotografiji je:

deformacija bronhialnih in žilnih vzorcev;
dvostranski poraz pljuč v pljučih;
morebiti pojav izpadov zaobljene oblike, s prisotnostjo plevralnega izliva.

Sodobni načini zdravljenja so precej učinkoviti, vendar se na rentgenskih žarkih lahko pojavijo patološke spremembe 30 dni.

Drugi organi na sliki s pljučnico

Pri pljučnici, razen pljučnega tkiva, vpliva:

korenine pljuč;
membrana;
plevralna votlina.

Vizualno opažene spremembe v koreninah kažejo na povečanje bezgavk in kršitev mikrocirkulacije na prizadetih območjih. Prav tako je pljučnica označena s slikami bronhusa, ki niso pritrjene pri zdravih ljudeh (obročaste spremembe) in ukrivljenostm stene membrane, ki se pojavi pri pljučni tekočini v sinusih.

Zdrava pljuča na rentgenskem žarku

Za dekodiranje podobe pacienta je treba vedeti, kako izgleda videz zdrave osebe, za katero je značilno:

odsotnost izpadov;
struktura korenin;
jasnost meja diafragme;
običajne razsežnosti medijev.

Prisotnost teh znakov na rentgenskem slikanju pomeni popolno izterjavo bolnika in potrebo po prekinitvi zdravljenja.

Kakšen bo rentgenski prikaz, če obstaja sum pljučnice?

Slika, pridobljena po izvedbi radiografije, omogoča razkritje same bolezni in nadzor dinamike njenega poteka med zdravljenjem. Učinkovitost rentgenskih žarkov pri diagnozi pljučnice je neposredno odvisna od pravočasnega odkrivanja bolezni. Ker na primer bolezen pri bolniku ni mogoče zaznati z izvajanjem drugih laboratorijskih testov. Kripsa se lahko pojavi z bronhitisom, navadnim mrazom ali pljučnico in določi stopnjo manifestacije, pri čemer lahko lokacijska lega uporablja le rentgenske žarke.

Pri pljučnici so običajno klinični simptomi jasno izraženi in zanesljivost razvoja vnetnih procesov v pljučih po rentgenskih žarkih je visoka.

Če ne boste vzeli rentgenske slike prsnega koša, bo zdravnikom težko slediti rezultatom po določitvi izbrane taktike zdravljenja.

Indikacije in kontraindikacije za rentgenske žarke

Kadar je pljučnica tudi na rentgenskem žarku in je simptomatsko prisotna, potem s pljučnico ali vozlišči opazimo pri bolniku:

izcedek iz sputuma,
piskanje, kašljanje,
zvišanje temperature,
povečanje števila levkocitov v krvnem testu,
zatemnitev v pljučih s krupno ali žariščno pljučnico,
razvoj vnetja v pljučnem tkivu.

Pljučnica je nevarna bolezen in rentgenske žarke ponavadi izvajajo vsi brez izjeme. Če pa zdravniki določijo stopnjo škode pri izvajanju rentgenskih žarkov, na primer za nosečnice ali otroke, se postopek lahko odloži za drugo obdobje. Če sumimo na bolezen, je čas postopka lahko skrajšan, da bi se izognili negativnemu učinku rentgenskih žarkov na plod, lahko fluoroskopijo odložite.

X-ray v pljučnici, kaj kaže na to?

Rentgenska slika pri dekodiranju slike kaže na simptome bolezni, obseg in obseg poškodb tkiva. Infekcijski proces se praviloma razvije v pljučno tkivo pod vplivom škodljivih kemičnih, prirojenih ali pridobljenih dejavnikov.

Rentgenski znaki pljučnice so neposredno odvisni od oblike: bakterijski, virusni, glivični, akutni, križni, žariščni, skupaj ali kronični. Začenja pljučnico kot navadno prehlad ali gripo s:

postopno povečanje temperature,
videz kašlja, mrzlica, šibkost, dispneja,
nenormalnosti mucopurulentnega sputuma,
bolečine v prsnici,
osrednji pečat v pljučnem tkivu.

Rentgen pljuč s pljučnico je eden od zanesljivih metod za odkrivanje vnetnega procesa v pljučih. Simptomi so značilni za neko obliko pljučnice. Na primer, ko teče goriščna oblika, bo na sliki prikazana prisotnost majhnih zaobljenih in razčiščenih površin. V krupni, subtotalni pljučnici se razsvetljenje pojavlja na majhnih območjih ali z ujetjem dela levega pljuča kot celote, po možnosti v pljuča.

Zdravnik, ki ve, kako prebrati analizo analize, ve, kakšna pljučnica je videti na sliki. Seveda je opis lahko popolnoma enak za patologijo, podobno tuberkulozi, pljučnemu infarktu, sarkoidozi. Bolnikom se obvezno dostavi urin in kri, da se primerjajo simptomi in rezultati rentgenskih analiz za razvoj druge bolezni. Dejstvo, da je pljučnica opazna na rentgenskem pregledu, ni dovolj, da bi potrdili diagnozo. Potrebna je diferencialna diagnoza.

Rentgenski žarki in znaki pljučnice, narava preseka, širina pljučnega korena, prisotnost infiltrata v pljučih, stanje bezgavka in medstinij omogočajo zdravnikom, da pravilno razlagajo analizo. Pojav ovalnih, krožnih ali obročastih senc v pljučih kaže na pljučnico, stopnjo aktivnosti vnetja. Deciphering omogoča oceno stanja sinusov in korenin.

Pri lobarini pljučnici obstaja vnetni proces v delu pleure ali ene pljučne pljučnice.

V žariščnem vnetju je prizadet eden od delov pljuč ali en pljučni rež z zamegljenimi mejami.

Pri hiperemični pljučnici je pljučni vzorec jasno izražen, korenine se povečajo, polje pljuč je manj pregledno.

Ko pride do vnetja kazeozni pljučnica je zelo težko z absces na pljučih v celoti, ali njihovih delih, in jetra je prepojena s prevlado infiltracije, je pokazala zaobljen senco ali ločeno razsvetljena področja, kot propad tkiva na nekaterih področjih.

Z abscesom in zapletenim potekom pljučnice, pa tudi z eksudativnim ali fibroznim pleuritom, radiografija perikisuritisa kaže prisotnost:

razsvetljenega traku in vnetnih žarišč z nejasnimi zaobljenimi obrisi,
infiltracija,
zatemnitev projekcije,
razpad pljučnega tkiva, spojenega skupaj.

Kako se slika razširi?

Rentgenska diagnostika vam omogoča skeniranje prsnice, rebra, lupine, hrbtenice, pljučne votline, pleure, srca, vaskularne snopnice in mediastinuma. Da bi dobili zanesljivejšo sliko skeniranja organa prsnega koša, se rentgenski test običajno opravi v dveh projekcijah.

Rentgenski žarek v primeru žariščne pljučnice bo pokazal razsvetljenje, gosto strukturo in mehko v tkivu, ki ga je treba oceniti s fluoroskopijo. Tkanine na sliki se odražajo plasti po plasteh. Pri dekodiranju slike lahko zdravniki ocenijo stopnjo sprememb pljuč, strukturo pljučnega tkiva in polj, stopnjo zračnosti in lokacijo organov v medijskem prostoru, da odkrijejo patologijo v medijskem in limfnih vozlih.

Kakšne so indikacije za diagnozo pljučnice?

Pri žariščnih žariščih v pljučih opazimo otekanje tkiv in infiltratov, povečanje temnenja, zamegljenost meja, zmanjšanje števila zračnih tkiv. Vnetni proces se aktivno razvija, zatemne in ima heterogeno strukturo korenin pljuč, povečajo se velikost limfnih vozlov.

Zdravniki ocenjujejo stanje plevralnih sinusov. Ko se diagnosticira pljučnica, intenzivno zatemnitev, prisotnost tekočine v njih. Nazadnje se ocenjuje vzorec pljuč in stanje diafragme. Morda je njena višina ali spuščanje, prisotnost drugih napak.

Radiografija za otroke

Pljučnica pri otrocih na rentgenskih žarkih je nekoliko drugačna kot pri odraslih, saj se povečuje reaktivnost imunskega sistema. Tudi rahla infiltracija v pljučih povzroči poraz obeh votlin, razvoj krepostnega vnetja.

Le pravočasna diagnoza bo v prihodnosti opredelila usmerjenost vnetja in izvajala terapevtske ukrepe. Slika rentgenske slike pri otrocih z vnetjem bo pokazala:

majhno žarišče v spodnjih predelih pljuč,
prisotnost infiltrata v premeru do 2 mm,
povečanje gostote osenčenih območij,
povečanje velikosti bezgavk,
zgoščevanje medij,
napihnjenost pljučnega tkiva z majhno žariščno pljučnico.

Pljučnica na rentgenskem pregledu vam omogoča sledenje deformacije vzorca sence, ki lahko ostane še en teden, tudi po izginotju senc.

Pri diagnosticiranju pljučnice so otroci nujno postavljeni v bolnišnico, da se zdravijo z terapevtskim terapevtskim programom z antibiotiki.

Če obstaja sum pljučnice, ali je treba opraviti rentgenski pregled?

Rentgen v primeru možne pljučnice je najboljša diagnoza te bolezni in se ne izvaja samo v določenih regijah in podeželskih okoljih, kjer preprosto ni fluoroskopijske opreme.

Če zanemarite zmanjšanje radiografije, se bolniku lahko dodeli napačen in neuporaben način zdravljenja in jemanje standardnih antibiotikov ne bo vodilo do želenih rezultatov, ne bo odpravilo vnetnega fokusa v pljučih. Če sumimo na bolezen, se običajno izvede diferencialna diagnoza, saj klinični simptomi spominjajo na pljučni plevitis, bronhitis v akutnem toku.

Rentgenska in prsna pljučnica vam omogoča, da hitro in natančno ugotovite patološki proces, njegovo lokacijo in obseg porazdelitve. Čeprav seveda rentgenski žarki niso vedno sposobni ustrezno oceniti resnosti patološkega procesa v pljučih s pljučnico. To je zato, ker je pljučno tkivo majhno in ne vsebuje veliko elementov v pljučnem vzorcu. Kljub temu je pregledna radiografija pljuč pomembna pri boleznih, ki se končajo v spominu, je sposobna prepoznati značilne znake, ki jih ni mogoče zamuditi pri predpisovanju zdravljenja in določanju natančne diagnoze. Dodatne metode ne morejo natančno prikazati stanja pljuč in pravilno diagnosticirati diagnozo.

Rentgenska pljuča s pljučnico: kako na slikah vidijo znake vnetja

Rentgen pljuč z pljučnico ni le metoda odkrivanja bolezni, ampak tudi način za nadzor dinamike njenega poteka med zdravljenjem. Obstaja več oblik vnetnih sprememb v pljučih, odvisno od področja patološkega procesa, rentgenske semiotike so drugačne.

Rentgenski znaki krupne pljučnice

Za rentgenske slike v krupni pljučnici so značilni naslednji sindromi:

Obsežno (skupno) zmanjšanje preglednosti pljučnega tkiva.
Vmesno zatemnjenje - ko je vnetje lokalizirano v enem ali dveh delih pljuč.
Omejeno zatemnjenje - infiltracijske spremembe pljučnega tkiva, ki ne segajo dlje od segmenta.

Zgoraj navedene značilnosti opazujemo ne le pri krupni pljučnici. Lahko jih opazimo tudi pri: atektaziji, pljučnem raku, pleurisi, tuberkuloznem pnevmonitisu, pljučnem infarktu.

Rentgenski pljučnica mora temeljiti na dodatnih znakih faznega toka vnetnih sprememb v pljučnem tkivu za zanesljivo diagnozo.

Slika rentgenografije v primeru pljučnice: med fazo sive faze (a) po odobritvi (b)

Kako izgledajo pljuča v plimovanju in krepko vnetje

Dihalna faza je začetna stopnja nastanka krupne pljučnice. Z njo so v slikah opazovani naslednji rentgenski sindromi:

Obogatitev in izboljšanje pljučnega vzorca.
Zmanjšana ali normalna preglednost pljučnih polj.
Razširitev pljučnega korena na strani lezije.

Sprememba pljučnega vzorca je posledica povečane dobave krvi v ozadju zmanjšanja funkcionalne zmogljivosti pljučnega tkiva. Posnetek prsnih organov v tej situaciji je videti kot mrežica. Res je, take spremembe opazimo le pri lokalizaciji vnetnega fokusa.

S povečano zračnostjo postanejo pljučna polja na reentgenogramu pregledna. Morfološki odseki tkiva na plati so pokazali, da alveoli postanejo rdeči zaradi krvavitve, vendar tega znaka ni mogoče zaznati radiografsko.

Pljučni koren se poveča, njegova struktura pa se zmanjša, kar je posledica vaskularne hipertenzije.

Radiografija pljuč v sivi fazi strjevanja

Radiografija organov prsnega koša v sivi fazi strjevanja lahko zazna naslednje rentgenske znake pljučnice:

Zmanjšanje preglednosti pljučnih polj v območju vnetne lezije.
Pojav intenzivnih senc, ki ustrezajo velikosti poškodovanega tkiva.
V ozadju množične zatemnitve, pasovi razsvetljenja - vizualizacija sapnika in bronhijev, ki jih vnetje ne vpliva.
Razširitev korena na strani patologije.
Kondenzacija pljučnih listov v območju vnetja.
Efuzija v plevralni votlini, ko je pritrjen pleurit.

Diagnoza plevritja je boljša pri opravljanju laterografije (izpostavljenost bolnikovem položaju na prizadeti strani). V tem primeru se prosta tekočina izteče vzdolž obalnega loka, ki tvori vodoravni trak zatemnitve. Morfološke fotografije v fazi sivega strjevanja kažejo kopičenje fibrina v votlini alveolov.

Fotografija: rentgensko slikanje levičarske radikalne pljučnice. Puščice kažejo deformacijo pljučnega vzorca in odsotnost koreninske strukture (a). Dva meseca po pljućnici, fibroza nastane na vnetju - prikritje (b)

Faza ločevanja pljučnice na radiogramu

Na reentgenogramu s pljučnico v fazi ločevanja opazimo naslednje simptome:

Zmanjševanje intenzivnosti zatemnitve.
Zmanjšanje velikosti sence.
Razširitev korena.
Obogatitev pljučnega vzorca (veliko majhnih elementov na enoto površine) v kraju obstoječega vročega vnetja.

Povečano pljučno korenino v resoluciji pljučnice je mogoče opazovati že več mesecev zapored, dokler se anatomske strukture ne obnovijo. Po zdravljenju plevela na mestu vnetnih žarišč lahko pride do linearnih senc fibrinastih plasti ali cicatricialnih adhezivov, ki ovirajo postopek dihanja. Te spremembe in odražajo morfološke fotografije pljuč v fazi razreševanja pljučnice - v alveoli ni infiltracije, vendar lahko ostane vlaknasto prekrivanje.

Kako videz zapleta pljučnica?

Zapleti pljučnice - abscesi, eksudativni in fibrinozni plevritis, periskusuriji imajo tudi lastne radiografske manifestacije na slikah pljuč.

Kako se pojavlja absces na rentgenskih žarkih

Absence na rentgenskem pregledu:

votlina razsvetljenja;
mehka zaobljena kontura s perifokalnimi vnetnimi žarili;
stopnja zatemnitve pri projekciji razpadanja zaradi infiltracije;
izginotje horizontalne ravni med drenažo abscesa.

Z abscesno pljučnico je mogoče opaziti več votlin dezintegracije pljučnega tkiva, ki se povezujejo med seboj.

Fotoografija z abscesom desnega pljuča po krupni pljučnici. Levo - zmanjšanje vodoravne meje po drenaži abscesa

Simptomi plevelov na slikah

Eksudativni pleurisi na slikah kažejo naslednji znaki:

zatemnitev spodnjega pljučnega polja zaradi infiltracijske tekočine;
zgornja poševna meja Sokolov-Damoiso-Ellis;
premik medijastina v nasprotni smeri.

Vnetja interlobarne pleure (periskusuritis) določi radiolog z naslednjimi radiografskimi sindroma:

jasnost konture interlobarske reže;
resnost lumnov subegmentnih bronhijev v primeru infiltracije pljuč;
razširitev korena na strani lezije.

V članku je obravnavan klasični primer rentgenske diagnostike pljučnice na ozadju krepostnega vnetja. Obstajajo tudi druge oblike bolezni (žariščne, segmentne, lobaraste), pri katerih so zmanjšani rentgenski sindromi le delno izraženi.